掌侧锁定钛板与外固定架治疗C型桡骨远端骨折的中期疗效比较

• 作者: 马栋 黄卫国
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 桡骨骨折 内固定器 外固定器 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 734-740
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2015.07.007

摘要

目的 比较切开复位掌侧斜“T”型锁定加压钛板(locking compression plate,LCP)内固定和闭合复位外固定架(external fixation,EF)固定治疗C型桡骨远端骨折的中期疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年11月治疗的60例C型桡骨远端骨折患者资料.采用掌侧斜“T”型LCP治疗(LCP组)36例,男21例,女15例;年龄17～ 80岁,平均(45.94± 16.29)岁;左20例,右16例;AO分型C1型7例,C2型20例,C3型9例.采用外固定架治疗(EF组)24例,男16例,女8例;年龄16～79岁,平均(44.63±14.55)岁;左15例,右9例;AO分型C1型4例,C2型13例,C3型7例.比较两种方法治疗后腕关节活动度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Gartland-Werley腕关节评分及掌倾角、尺偏角、桡骨高度.结果 患者均获随访,LCP组随访平均(42.03±8.62)个月,EF组随访平均(37.24±9.77)个月.LCP组VAS评分(1.28±0.78)分,Gartland-Werley评分(2.28±0.78)分,腕关节掌屈50.89°±5.53°、背伸50.69°±5.38°;EF组VAS评分(1.38±0.71)分,Gart-land-Werley评分(2.92±1.69)分,腕关节掌屈50.96°±5.01°、背伸51.08°±5.73°;两组以上指标比较差异均无统计学意义.术后2年,LCP组掌倾角10.69°±2.29°、尺偏角22.53°±1.95°、桡骨高度(10.63±1.14) mm;EF组掌倾角6.63°±2.76°、尺偏角16.96°±4.41°、桡骨高度(9.06±0.98) mm;两组各指标比较差异均有统计学意义.结论 LCP和EF治疗C型桡骨远端骨折术后中期均可获良好疗效,但LCP可在直视下复位骨折,其在尺偏角、掌倾角、桡骨高度恢复等方面明显优于EF术.