呼气末正压水平对脑出血颅内压脑灌注压的影响

• 作者: 王宏贤
• 来源期刊: 中国城乡企业卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 呼气末正压水平 脑出血 颅内压 脑灌注压
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 166-167
• 页数: 2页
• 分类号: R543.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.16286/j.1003-5052.2015.03.080

摘要

目的 研究并探讨呼气末正压水平对脑出血患者颅内压及脑灌注压的影响.方法 选取自2011年9月-2013年8月期间在洛阳市新安县人民医院重症监护室接受机械通气的脑出血患者38例为研究对象,根据对所选患者的呼气末正压水平在0cm H2O时测量的颅内压水平结果,将其分为两组,即颅内压增高组为观察组和颅内压正常组为对照组.两组患者均排除有慢性肺部疾病及心脏、肾脏等疾病,且均经头颅CT检查确诊为基底神经节区出血,两组患者的格拉斯哥昏迷评分及其他一般资料相比均无统计学意义.对两组患者均进行颅脑手术及术后治疗与护理,测量两组患者的呼气末正压在不同水平时的颅内压及脑灌注压.结果 呼气末正压水平为0cmH2O时,观察组和对照组的颅内压分别为(19.8±5.3)mmHg和(10.9±2.7)mmHg,脑灌注压分别为(69±7.9)mmHg和(74+13.5)mmHg.观察组患者的颅内压高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);脑灌注压低于对照组.随着呼气末正压水平的增高,两组患者的颅内压均有所增高,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的脑灌注压都随着呼气末正压水平的增高而有所降低.因呼气末正压水平升高的程度而表现出不同的结果.结论 正压通气可有效改善脑出血患者的氧合需求,随着呼气末正压水平的不同对患者的颅内压及脑灌注压也产生了不同的影响,本研究经过实验得出:呼气末正压水平升高可引起颅内压轻微升高,差异无统计学意义(P＞0.05);较高水平的呼气末正压可引起脑灌注压下降.

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1	王宏贤		1	0	0.0	0.0