后皮质萎缩临床和影像学特点分析

• 作者: 刘帅 刘淑玲 周玉颖 王新平 王晓丹 王颖 石志鸿 蔡莉 韩彤
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 萎缩 大脑皮质 阿尔茨海默病 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 264-269
• 页数: 6页
• 字数: 5481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2015.03.010

摘要

目的 探讨后皮质萎缩(PCA)的临床及影像学特点. 方法 对5例PCA患者的临床、神经心理量表及核磁共振、18F-脱氧葡萄糖(FDG)及11C-匹兹堡化合物B(PIB)正电子发射断层(PET)显像进行分析,并与6例早发典型的阿尔茨海默病(AD)进行比较. 结果 PCA患者早期症状主要为视空间障碍、视觉失认、失用、方向感缺失、失写及失算.神经心理量表提示视空间结构、书写、计算力受累突出.PCA组较典型AD组后部皮层萎缩明显(P＜0.05),轻度痴呆患者典型AD组较PCA组颞叶内侧萎缩(MTA)明显,但中度痴呆患者均表现为明显萎缩,两组比较差异无统计学意义.FDG PET提示右侧为著的颞顶枕联合区低代谢,额叶受累较轻.PCA组较典型AD组患者枕叶代谢减低,尤其在右枕(BA18,19,37).基于体素水平自动化分析结果显示PCA和典型AD患者PIB平均摄取率(SUVR)在下顶叶、颞叶外侧、额中回、前额内侧皮质、后扣带回和(或)楔前叶、枕叶、辅助运动区和纹状体增高(1.6～2.6,正常对照1.1～1.2,P＜0.05).PCA和典型AD患者比较PIB SUVR在所有感兴趣区差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 PCA以视觉障碍、失用、顶叶皮层萎缩、右侧为著的颞顶枕联合区低代谢为主要特点,皮层淀粉样蛋白沉积与典型早发阿尔茨海默病相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王颖	天津医科大学总医院核医学科	65	413	11.0	17.0
2	韩彤	天津市环湖医院影像科	76	351	11.0	14.0
3	王新平	天津市环湖医院神经内科	36	247	8.0	14.0
4	蔡莉	天津医科大学总医院核医学科	15	63	5.0	7.0
5	周玉颖	天津市环湖医院神经内科	51	342	9.0	16.0
6	刘帅	天津市环湖医院神经内科	35	230	8.0	14.0
7	石志鸿	天津市环湖医院神经内科	39	210	8.0	13.0
8	王晓丹	天津市环湖医院神经内科	7	44	3.0	6.0
9	刘淑玲	天津市环湖医院神经内科	19	131	7.0	10.0