肝动脉栓塞化学治疗联合免疫治疗对晚期肝癌患者免疫功能及生存的影响

• 作者: 牛武学
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 树突状细胞调节的细胞因子诱导的杀伤细胞 肝动脉栓塞化学治疗 免疫功能 生存率 肝癌
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 171-174
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2015.02.022

摘要

目的 探讨肝动脉栓塞化学治疗(TACE)联合免疫治疗对晚期肝癌患者免疫功能及生存的影响.方法 83例晚期肝癌患者分为观察组42例和对照组41例,对照组患者给予TACE,观察组患者给予TACE联合树突状细胞调节的细胞因子诱导的杀伤细胞治疗.治疗前后采用流式细胞术检测患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞、调节性T细胞(Treg)的比例,采用电化学发光免疫分析法测定外周血血清癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)水平,并对2组患者治疗后的累积生存率进行比较.结果 治疗前2组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、Treg细胞水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但Treg细胞水平显著升高(P＜0.05);观察组患者治疗后CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞水平显著高于治疗前(P＜0.05),CD8+、Treg细胞水平显著低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组患者CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞水平明显高于对照组,CD8+、Treg细胞水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者血清CEA和AFP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗后血清CEA和AFP水平显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后观察组患者血清CEA和AFP水平显著低于对照组(P＜0.05).2组患者治疗结束后随访3 a,观察组患者累积生存率高于对照组(P＜0.05).结论 TACE联合自体免疫细胞治疗能够显著改善晚期肝癌患者的免疫功能,有效降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率.