中央型小细胞肺癌与鳞癌的多层螺旋CT比较研究

• 作者: 余莹莹 周永 文智 管恒星 阿里甫
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 癌,小细胞 癌,鳞状细胞 体层摄影术,螺旋计算机 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 686-690
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2|R730.42
• 字数: 4489字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2015.09.013

摘要

目的：分析中央型小细胞肺癌和鳞癌的多层螺旋CT表现，探讨其各自的征象及鉴别诊断价值。资料与方法收集经病理证实的49例中央型小细胞肺癌和46例鳞癌患者，分析并比较其CT表现。结果①中央型小细胞肺癌组胸膜腔积液、远处转移、心脏大血管受侵、支气管狭窄无阻塞、肺叶实变、纵隔肺门淋巴结肿大、淋巴结融合的出现率高于鳞癌组（χ2=3.996、6.263、6.926、10.367、－、17.197、10.367，P<0.05）；两组钙化、心包腔积液、胸膜结节、支气管不全性阻塞及肺不张的出现率差异无统计学意义（χ2=3.006、0.808、－、0.453、2.957，P>0.05）；鳞癌组肿瘤不均匀强化、坏死及支气管闭塞出现率高于中央型小细胞肺癌组（χ2=17.016、10.258、4.693，P<0.05）。②Logistic回归分析显示，淋巴结融合（OR=4.152，95%CI 1.023~16.850）、远处转移（OR=5.028，95%CI1.152~21.955）及支气管狭窄无阻塞（OR=5.615，95%CI 1.461~21.578）是中央型小细胞肺癌的危险因素，而肿瘤不均匀强化与中央型小细胞肺癌呈负相关。结论综合分析中央型小细胞肺癌与鳞癌的多层螺旋CT表现，对两者的鉴别有一定价值。