高收缩压水平脑分水岭梗死急性期升压治疗对预后影响的前瞻性研究

• 作者: 封亮 李艳成 潘有贵 管强 聂志余 舒豪 郭艳 陈玉辉 靳令经
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 脑分水岭梗死 急性期 升压治疗 预后
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 835-840
• 页数: 6页
• 字数: 4012字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2015.10.005

摘要

目的探讨升压治疗对收缩压（systolic blood pressure，SBP）在140～160 mmHg的急性脑分水岭梗死患者预后的影响。<br>　　方法本研究为前瞻性研究，连续选择2011年l月至2014年11月同济大学附属同济医院神经内科首次发病48 h内SBP在140～160 mmHg的急性脑分水岭梗死患者64例，分为升压治疗组29例和常规治疗组35例，升压治疗组除阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗外加用多巴胺升压治疗，使SBP较入院时血压上升约20 mmHg，维持3天。于入院时和2周采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale，NIHSS）评分、发病后6个月采用改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）评分对患者神经功能缺损评价，NIHSS减少46%以上视为升压治疗显效；mRS≤2分为预后良好。<br>　　结果两组患者入院时年龄、性别、发病时间和NIHSS评分等基线资料差异无显著性，入院2周时升压治疗组显效率为27.6%，与常规治疗组的28.6%比较差异无显著性（P=0.930）。发病6个月升压治疗组预后良好率为65.5%，高于常规治疗组的48.6%，但差异无显著性（P=0.174）。<br>　　结论升压治疗对SBP在140～160 mmHg的急性脑分水岭梗死患者无明显疗效。