国产替罗非班对中国人群非ST段抬高急性冠脉综合征有效性与安全性的Meta分析

• 作者: 刘丽宏 刘建峰 朱莹 王晓玮
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 替罗非班 急性冠脉综合征 非ST段抬高急性冠脉综合征 非ST段抬高型心肌梗死 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 90-98
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140261

摘要

目的 系统评价国产替罗非班在治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者非介入治疗中应用的有效性与安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library(2013年第11期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data,查找国产替罗非班治疗NSTE-ACS患者非介入治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为从1994年至2014年.由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入23个RCT,包括2 425例患者.Meta分析结果显示:①试验组治疗NSTE-ACS的疗效优于对照组[OR=3.62,95％CI (2.33,5.63),P＜0.000 01];②试验组的ST段压低改善情况优于对照组[WMD=0.39,95％CI (0.30,0.49),P＜0.000 01];③试验组的血小板聚集率改善情况优于对照组[WMD=27.89,95％CI (25.45,30.34),P＜0.000 01];④试验组的复合终点心血管事件发生率低于对照组[住院期间36h内:OR=0.20,95％CI (0.12,0.31),P＜0.000 01;30天后:OR=0.31,95％CI (0.23,0.42),P＜0.000 01];⑤试验组的出血发生率高于对照组[OR=1.53,95％CI(1.09,2.15),P=0.02].结论 与单用常规药物相比,替罗非班加用常规药物对中国人群NSTE-ACS非冠脉介入治疗疗效更好,但其出血发生率相对较高.