术前中性粒/淋巴细胞比率与非转移性肾癌术后生存的相关性研究

• 作者: 张义静 李海龙 温儒民 白津 陈颜夙
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非转移性肾癌 中性粒/淋巴细胞比率 总生存率 无病生存率
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 1004-1009
• 页数: 6页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2015.11.013

摘要

目的:评价术前外周血中性粒/淋巴细胞比率(NLR)与非转移性肾癌(T1～T4N0M0)术后生存的相关性.方法:回顾性分析2005年12月～2011年12月间在徐州医学院附属医院接受手术治疗的327例非转移性肾癌患者的临床资料:患者术前1天行血常规检查,进而获得NLR值.以此分析NLR与非转移性肾癌术后生存的相关性.再按NLR最佳截点将患者分为高NLR组和低NLR组,以x2检验分析NLR与各临床病理因素的相关关系.通过Kaplan-Meier法比较NLR分组对生存时间的影响,应用Log-rank进行检验.应用单因素和多因素Cox回归模型检测NLR对于总生存率和无病生存率的独立预测的意义.结果:327例非转移性肾癌患者外周血NLR为2.72±2.25.根据受试者工作曲线(ROC),1.7为NLR最佳截点.NLR与肿瘤大小存在统计学相关(x2 =5.050,P=0.025),与病理类型、pT分期均不存在统计学相关.NLR高低分组对于总生存率(x2=7.339,P=0.007)和无病生存率(x2=6.419,P=0.011)的影响均具有统计学意义.多因素分析显示术前NLR对于总生存率(HR=1.674,95％CI=1.103～2.539,P=0.015)及无病生存率(HR=1.714,95％CI=1.092～2.691,P=0.019)具有独立预测的意义.结论:术前高NLR提示非转移性肾癌患者生存较差,有助于评估患者预后,可为制订个体化治疗措施提供参考.