有潜在再出血风险低血容量性休克患者的液体复苏目标研究

• 作者: 柴艳芬 王峰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 休克,出血性 潜在再出血风险 液体复苏 平均动脉压
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 急诊急救 Emergency Medicine
• 页码范围: 1304-1306
• 页数: 3页
• 分类号: R605.971
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.11.018

摘要

目的：探讨有潜在再出血风险低血容量性休克患者的合理液体复苏目标。方法选取2011年4月—2014年4月天津医科大学总医院收治的失血性休克患者48例为研究对象，以随机数字表法将患者分为观察组〔复苏目标：平均动脉压55~65 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 kPa），收缩压﹤95 mm Hg，26例〕和对照组（复苏目标：平均动脉压66~75 mm Hg，收缩压﹤105 mm Hg，22例）。记录患者补液前及补液后12、24、48、72 h血管外肺水（ EVLW）及血乳酸水平，ICU住院时间、达液体负平衡时间，再出血、多器官功能障碍综合征（ MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）发生率及28 d死亡情况。结果两组EVLW及血乳酸水平比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组ICU住院时间、达液体负平衡时间分别为8.7、5.2 d，与对照组11.3、6.9 d 比较，差异均有统计学意义（ t ＝2.813、2.036，P﹤0.05）。观察组再出血、MODS、ARDS 发生率分别为15.4%、15.4%和11.5%，低于对照组的40.9%、45.5%和36.4%，差异有统计学意义（χ2＝3.931、5.215、4.157，P﹤0.05）。结论将平均动脉压控制在55~65 mm Hg且收缩压﹤95 mm Hg范围内，对于有潜在再出血风险的低血容量性休克患者是合理、安全、有效的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柴艳芬	天津医科大学总医院急诊科	151	786	15.0	21.0
2	王峰	天津医科大学总医院急诊科	11	21	2.0	4.0