腹腔镜下改良手术和完全腹腔镜下脾切除术联合贲门周围血管离断术的临床疗效分析

• 作者: 屈彬 张朋
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 脾切除术 腹腔镜下改良手术 完全腹腔镜手术 贲门周围血管离断术
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 614-617
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3+4
• 字数: 4014字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2015.08.008

摘要

目的:探讨腹腔镜下改良手术和完全腹腔镜下行睥切除术联合贲门周围血管离断术的临床治疗效果分析.方法:选取2012年11月-2014年11月收治的60例门静脉高压患者作为研究对象,采取随机数字表法分为腹腔镜下改良组和完全腹腔镜组,每组各30例,腹腔镜下改良组的术式为脾切除加门奇静脉断流、食管下端吻合术,完全腹腔镜组的术式为脾切除联合贲门周围血管离断术.对比两组患者平均手术时间、术中平均出血量、术后住院总天数、并发症的发生情况以及治疗的有效情况.结果:腹腔镜下改良组的平均手术时间、术中平均出血量、术后住院总天数明显少于完全腹腔镜组,差异具有统计学意义(t=4.97,P＜0.05;t=5.32,P＜0.05;t=5.21,P＜0.05).腹腔镜下改良组并发症的发生率为6.67％,完全腹腔镜组并发症的发生率为30.00％,差异具有统计学意义(x 2=5.26,P＜0.05).腹腔镜下改良组的肝功能恢复率为96.67％,完全腹腔镜组的肝功能恢复率为83.33％,差异具有统计学意义(x 2=5.31,P＜0.05).结论:腹腔镜下改良手术和完全腹腔镜下行脾切除术联合贲门周围血管离断术在门静脉高压的手术治疗中均具有较好的疗效,但腹腔镜下改良手术具有手术时间短、术后恢复快及并发症少等显著优点,具有积极的临床价值,可以作为一种理想方法应用于临床工作中.