常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的疗效

• 作者: 吕小平 张继乔 王晶晶 覃立锋 郑晓辉
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 关键词: 抗焦虑 抗抑郁 食管炎,消化性 联合治疗
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 811-815
• 页数: 5页
• 字数: 4334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2015.12.003

摘要

目的 探讨常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎(RE)患者的临床疗效.方法 从2012年6月至2015年3月被初次诊断为RE的患者中选取182例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行焦虑、抑郁程度评分.而后分成HAMA和HAMD阴性常规治疗组与联合治疗组,HAMA和HAMD阳性常规治疗组与联合治疗组.常规治疗组患者给予雷贝拉唑和莫沙必利进行治疗,联合治疗组患者在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,疗程均为8周.评价治疗前后焦虑、抑郁,RE症状和胃镜下黏膜愈合情况.观察不良反应.统计学分析采用t检验或卡方检验.结果 治疗后8周,HAMA和HAMD阳性联合治疗组的HAMA评分和HAMD评分分别为(7.930±3.832)和(9.630±3.650)分,分别低于常规治疗组的(11.660±4.108)和(12.170±4.459)分,差异均有统计学意义(t=3.683、2.233,P均＜0.05).治疗后,HAMA和HAMD阳性联合治疗组胃灼热、反流、胸痛症状积分分别为(0.700±0.591)、(0.780±0.629)、(0.720±0.621)分,分别低于常规治疗组的(1.280±0.502)、(1.370±0.610)、(1.040±0.842)分,差异均有统计学意义(t=5.133、4.413、2.114,P均＜0.05);HAMA和HAMD阴性联合治疗组与常规治疗组各症状积分差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗后,HAMA和HAMD阳性联合治疗组黏膜愈合率为91.3％ (42/46),高于常规治疗组的71.7％(33/46),差异有统计学意义(x2=5.845,P=0.016).HAMA和HAMD阴性联合治疗组不良反应发生率为4.8％ (2/42),HAMA和HAMD阳性联合治疗组不良反应发生率为2.2％(1/46).结论 常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有焦虑、抑郁症状的RE患者疗效显著,且不良反应少.对于无明显焦虑、抑郁症状的RE患者,预防性使用抗焦虑、抑郁药物,不能明显提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕小平	广西医科大学第一附属医院消化内科	58	337	9.0	15.0
2	王晶晶	湖北民族学院附属民大医院消化内科	7	53	3.0	7.0
3	张继乔	湖北民族学院附属民大医院消化内科	8	61	3.0	7.0
4	郑晓辉	湖北民族学院附属民大医院消化内科	9	50	2.0	7.0
5	覃立锋	广西医科大学第一附属医院消化内科	4	54	3.0	4.0