腹腔镜胃癌根治术与开腹手术对胃癌患者凝血功能及免疫功能的影响

• 作者: 俞耀军 王杉
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胃癌根治术 凝血功能 免疫功能 并发症
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 页码范围: 5-8,12
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 4022字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术与开腹手术对胃癌患者凝血功能及免疫功能的影响。方法将我院2011年6月~2014年6月住院治疗的胃癌根治术患者30例作为研究对象，15例行传统开腹手术患者设立为对照组，其余15例行腹腔镜胃癌根治术，设立为腹腔镜组，比较两组的凝血指标TT、APTT、INR、FIB、D-D的变化，以及两组患者的免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化情况，以及两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间；术后并发症情况。结果腹腔镜组和对照组术后24 h的FIB、D-D较术前显著升高，且腹腔镜组患者的FIB、D-D术后较对照组升高更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1周，腹腔镜组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较术前比较未见明显变化（P>0.05）。对照组患者术后1周的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前显著变化，且腹腔镜组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。但对照组患者CD8+术前术后未见明显变化（P>0.05）。腹腔镜组患者的下床活动时间、术后住院时间显著短于对照组，腹腔镜组术中出血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术疗效确切，较开腹胃癌根治术具有出血少、并发症少、患者术后恢复快、对患者的免疫功能干扰小等优点，但腹腔镜手术对患者的凝血功能影响更显著，应采取相应措施以预防凝血功能异常所致术后血栓的形成。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞耀军	温州医学院附属第二医院内科	27	249	8.0	15.0
2	王杉	杭州市钢铁集团公司职工医院外科	1	12	1.0	1.0