目的:评价氨甲环酸(TXA)在青少年脊柱侧凸后路融合固定手术中控制出血量的有效性及安全性。方法选取因青少年脊柱侧凸行后路融合固定术的患者93例,TXA组43例,术中使用TXA(先给予1 g负荷剂量,然后按100 mg/h维持剂量给药),对照组50例,术中未使用TXA或其他抗纤溶药。比较2组的术中及术后临床指标。结果 TXA组术中失血量低于对照组[(703±176)mL vs (1143±389)mL],术后引流量低于对照组[(145±75)mL vs (278±95)mL]。TXA组患者术中自体血回收量低于对照组[(241.0±109.1) mL vs (372.7±123.0)mL],回输量也少于对照组[(189.6±84.1)vs(302.1±96.0)]。未见明显并发症。TXA组无输异体血者,对照组1例输异体血400 mL。结论青少年特发性脊柱侧凸后路固定融合手术中静脉应用TXA可以有效减少术中失血和输血量,不增加术中及术后并发症。