低置胎盘的分娩方式探讨

• 作者: 宋蒙九 李君 李婷 王伟琳 苏秀娟 裴锦丹
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 低置胎盘 阴道分娩 分娩方式 产后出血
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 120-122
• 页数: 3页
• 分类号: R714.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2015.02.014

摘要

目的：：探讨低置胎盘的合理分娩方式。方法：选取2012年1月1日至2014年4月30日在我院分娩的单胎头位低置胎盘产妇650例。按是否试产将患者分为试产组和选择性剖宫产组；按分娩前最后一次超声胎盘下缘距离宫颈内口的距离将患者分为低置胎盘1组(下缘距内口≥0mm 但<20mm)、低置胎盘2组(下缘距内口≥20mm 但<40mm)和低置胎盘3组(下缘距内口≥40mm 但<70mm)。分析患者的阴道试产成功率、试产失败原因、产后出血量及分娩期并发症。结果：(1)试产组的试产总成功率为82.64％,低置胎盘1、2、3组的阴道试产成功率分别为62.5％、82.61％和84.65％,其中因产前出血而改行剖宫产的风险分别为31.25％、8.7％和1.49％；(2)低置胎盘1组患者中阴道试产和选择性剖宫产的产后出血量无显著差异[(590.94±382.79)ml vs (465.68±367.83)ml]；低置胎盘2组和 3组中阴道试产的产后出血量明显少于剖宫产组[(267.17±104.47)ml vs (388.10±205.61)ml,P<0.0001]及[(293.00±263.731)ml vs (348.59±98.68)ml,P<0.0001]。结论：胎盘下缘距宫颈内口≥20mm 不应作为孕妇选择性剖宫产的手术指征。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李婷		41	207	8.0	13.0
2	王伟琳		2	7	1.0	2.0
3	苏秀娟		9	74	5.0	8.0
4	裴锦丹		3	14	2.0	3.0
5	李君		14	187	7.0	13.0
6	宋蒙九		2	17	2.0	2.0