噻托溴铵联合小剂量茶碱治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的效果观察

• 作者: 李建国 郭俊华 黄四云
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 小剂量茶碱 稳定期
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1126-1130
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 字数: 4464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2015.08.011

摘要

目的 观察噻托溴铵联合小剂量茶碱治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择2010年1月至2013年1月广东省梅州市人民医院收治的稳定期中重度COPD患者112例,完全随机分为噻托溴铵组(38例)、茶碱组(38例)和噻托溴铵联合小剂量茶碱组(联合组,36例).噻托溴铵组单独吸入噻托溴铵18 μg/d,茶碱组单独服用茶碱缓释片100 mg,1次/12 h,联合组同时使用噻托溴铵及茶碱缓释片.疗程为6个月.治疗前后分别检测3组患者肺功能、运动耐量(6 min步行距离)、生活质量(StGeorge呼吸问卷评分)和治疗期间COPD急性发作(AECOPD)情况.结果 治疗后6个月噻托溴铵组及联合组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC％)、FEV1占预计值百分比(FEV1/预计值％)、运动耐量及生活质量均较治疗前明显改善[噻托溴铵组:(1.2±0.4)L比(1.1±0.3)L、(55±10)％比(49±8)％、(53±9)％比(49±8)％、(289 ±27)m比(238±23)m、(41±5)分比(50 ±4)分;联合组:(1.2±0.4)L比(1.1 ±0.3)L、(56±8)％比(49±9)％、(53±10)％比(47±9)％、(294 ±28)m比(237 ±26)m、(41±5)分比(50±3)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);茶碱组各项指数与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月噻托溴铵组、联合组FEV1、FEV1/FVC％和FEV1/预计值％、运动耐量及生活质量均明显优于茶碱组[(1.2±0.4)、(1.2±0.4)L比(1.1 ±0.4)L,(55±10)％、(56±8)％比(52±10)％,(53±9)％、(53±10)％比(50±11)％,(289 ±27)、(294 ±28)m比(240 ±29)m,(41±5)、(41 ±5)分比(47±4)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);噻托溴铵组与联合组FEV1、FEV1/FVC％和FEV1/预计值％、运动耐量及生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但随访6个月联合组AECOPD发作次数较噻托溴铵组减少(3人次比5人次),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合小剂量茶碱不但能改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高其运动耐量、改善其生活质量,而且较单独使用噻托溴铵或小剂量茶碱能明显减少AECOPD次数.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建国	中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科	73	415	11.0	17.0
2	郭俊华	广东省梅州市人民医院呼吸内二科	6	33	3.0	5.0
3	黄四云	广东省梅州市人民医院呼吸内二科	4	29	3.0	4.0