活体供肾移植急性排斥反应发生与供受者年龄的关系

• 作者: 刘路鹏 常京元 李昆 李钢 柏宏伟 王振 石炳毅 范宇 钱叶勇
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人(55岁) 免疫原性 急性排斥反应 肾移植 活体供肾
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 1025-1028
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 3156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2015.10.017

摘要

目的：探讨活体供肾移植受者发生急性排斥反应(acute rejection，AR)的年龄因素。方法对本移植中心2006年1月-2013年12月327例行活体供肾肾移植受者随访，供者年龄≥55岁定义为老年供者，受者年龄＜30岁定义为年轻受者。记录供、受者的临床基线特征；移植后第1、3、6、12、24、36、48、60个月均行随访，内容包括基本体格检查、病史、实验室检查、AR 发病情况。应用单因素和 Cox 比例风险模型进行多因素分析，确定 AR 发病危险因素。结果 AR 组随访时间为(35.9±13.2)个月，非 AR 组为(36.3±15.4)个月；肾移植术后受者前3个月内 AR 的发生率为7.3%(24/327)。AR 组血肌酐水平、尿蛋白发生率高于同时间非 AR 组(P ＜0.05)。多因素分析显示，老年供者年轻受者是 AR 的独立危险因素，相对危险度(relative risk，RR)为3.67(95% CI：2.61~4.58，P=0.002)。结论接受老年供肾的年轻受者是 AR 的独立危险因素。