肝功能指标在原发性肝癌中的诊断价值

• 作者: 张俊 钟锐
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 肝功能指标 联合诊断
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 102-105
• 页数: 4页
• 分类号: R44|R735.7
• 字数: 2620字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、清蛋白/球蛋白比值(A/G)等8项常用肝功能生化指标对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 选取PHC患者416例,对照组167例,行常规肝功能检查,通过构建单因素和多因素Logistic回归模型,并计算ROC曲线下面积(AUC)进行各指标的比较分析和联合诊断.结果 ①肝癌组与对照组肝功能各项指标比较,除TP外(P =0.437),其他指标差异均有统计学意义;②ROC曲线下面积(AUC)较高的为谷草转氨酶(ASA)(0.697)、TBIL(0.694)、DBIL(0.688)、谷丙转氨酶(ALA)(0.685)和ALP(0.672),而TP、白蛋白(ALB)和A/G的AUC＜0.5,说明其对PHC无预测价值;③多因素Logistic回归分析显示,两组年龄、DBIL和ALA比较,差异有统计学意义.联合年龄、DBIL和ALA的多因素Logistic回归模型的敏感度、特异度分别为74.60％和55.90％,AUC为0.727,说明该模型的综合预测能力比单项肝功能指标高.结论 与公认的肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)相比,肝功能指标在诊断PHC的敏感性和特异性方面均无明显优势,但联合年龄、DBIL、ALA可以初步诊断有无PHC,具有一定的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟锐		9	34	3.0	5.0
2	张俊		4	27	3.0	4.0