摘要:
目的:探讨儿童布氏杆菌病的临床特点,为早期诊治儿童布氏杆菌病提供参考。方法采用回顾性分析方法,对19例诊断为布氏杆菌病患儿的流行病学特点、临床特点、实验室及相关检查、诊断、治疗等进行分析。结果19例患儿多来自牧区,男12例,女7例,春、夏季多发,发热及关节、肌肉疼痛为最常见症状,可有血液、肝脏、神经等多脏器损害。查体多见发热、肝脾肿大、淋巴结肿大;实验室检查以贫血,白细胞、血小板减少,血沉增快,C-反应蛋白升高以及肝脏酶学改变常见。布氏杆菌凝集试验阳性14例(87.5%),7例血培养分离出布鲁氏杆菌属,治疗上1/3患儿接受抗生素联合治疗,好转出院,随访治愈。1/3患儿转传染病专科医院治疗,仍有约1/3患儿未得到规范治疗。结论儿童布氏杆菌病临床症状多样,近2年我区局部地区呈高发趋势,住院患儿增多,联合、规律、足疗程的抗生素治疗有效。对于长期发热、关节痛、腰腿痛、肝脾肿大的儿童患者,尤其来自牧区者,应详细询问有无牛羊或相关产品的接触史,并进行详细查体,完善布氏杆菌凝集试验、血培养等相关辅助检查,做到早期诊断和规范治疗,减少并发症的发生。