摘要:
目的 探讨下肢长骨常见部位疲劳骨折的影像学表现,提高对疲劳骨折的认识和诊断水平.方法 收集我院1998年9月-2012年2月经临床随访证实的44例下肢长骨常见部位疲劳骨折病人的临床资料,对部分影像学征象进行定量分析.结果 40例行X线平片检查,见骨膜反应和骨痂39例,骨髓腔密度增高31例,皮质异常20例.19例行CT检查,均见骨膜反应和骨痂,骨髓腔密度增高14例,皮质异常15例,周围软组织异常16例,其中有软组织包块3例.骨膜反应长度平均77.35 mm,其中骨端侧平均30.79mm,骨干侧平均46.55mm,两者差异无统计学意义(P>0.05).骨痂最大厚度平均5.65 mm.软组织包块最大厚度为7.00mm.17例行MRI检查,均见骨髓水肿、软组织改变及骨膜异常,皮质异常16例,髓腔内见条片状低信号线影10例.骨髓水肿长度平均131.37mm,其中骨端侧平均68.06mm,骨干侧平均63.31mm,两者差异无统计学意义(P>0.05).软组织水肿长度平均129.62 mm,其中骨端侧平均55.68 mm,骨干侧平均73.94 mm,两者差异有显著性(t=2.50,P<0.05).骨髓水肿长度与软组织水肿长度差异无显著性(P>0.05),二者之间呈正相关(r =0.64,P<0.01).结论 下肢长骨常见部位疲劳骨折影像学表现有一定的特征,MRI能早期显示骨髓、软组织及骨膜异常,并显示病变范围,有利于疾病的早期诊断及鉴别诊断.