97岁超高龄高危人工股骨头置换术硬膜外麻醉一例报告

• 作者: 李积莲 王洪 马占才
• 来源期刊: 青海医药杂志
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 74
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者,女,97岁,43kg.因“不慎摔倒致左髋部着地疼痛难忍伴活动受限2天”入院.诊断为:左股骨粗隆间粉碎性骨折(EvansⅢA型),中度骨质疏松,伴有Ⅱ型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能不全、中度贫血等合并症.经治疗合并症,于人院后33日在连续硬膜外麻醉下行左侧人工双极(骨水泥型)股骨头置换术[1].选择硬膜外麻醉,于L3、4间隙侧卧穿刺,头向置管3.5cm.行心电监测,硬膜外腔注入1.0％利多卡因3mL,3分钟后患者即感左大腿疼痛减轻,观察无异常表现后追加0.25％罗哌卡因5mL,阻滞平面T11～L5,BP 160mmHg/90mmHg,HR 70min-1,吸氧后SpO2 98％.手术开始后给予输血,术中置入骨水泥前给予麻黄碱10mg静推,置入骨水泥后3分钟,BP降至130mmHg/60mmHg,HR60min-1,SpO292％,加快输血,面罩给氧,4分钟后血压回升并稳定在150mmHg/85mmHg,HR 80min-,SpO2 96％.术中输血2U,手术顺利完成.术后恢复良好,按时出院,随访一年情况良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马占才		21	14	2.0	3.0
2	王洪		6	18	2.0	4.0
3	李积莲		4	1	1.0	1.0