盐酸氢吗啡酮不同镇痛模式的镇痛效果和不良反应对比研究

• 作者: 刘杰 陈伟
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 盐酸氢吗啡酮 镇痛模式 镇痛效果 不良反应
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 400-402
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2038字
• 语种: 中文
• DOI: 46.1049.R.20141217.1212.030

摘要

目的:研究盐酸氢吗啡酮不同镇痛模式的镇痛效果和不良反应,为其临床应用提供借鉴.方法:选取2008年4月～2012年6月入住我院的肺癌术后将进行镇痛的患者为研究对象,随机分为3组,对照组、实验组a、实验组b,每组各20例,对照组予以常规麻醉,实验组a在常规麻醉的基础上予以静注盐酸氢吗啡酮2 mg q20 min,实验组b则在常规麻醉的基础上予以经脉泵入盐酸氢吗啡酮0.3mg/h,监测术后疼痛评分,观察不良反应.结果:实验组a6、9、12、24、36h时点的Ramsay评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组b9、12、24、36 h时点的Ramsay评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组a、b患者具有更好的镇静效果.实验组a和实验组b6h的Ramsay积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组a高于实验组b;其余各时点的Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实验组b患者尿潴留发生率较其他两组高(P＜0.05).累积不良反应发生率在实验组a为23.3％,对照组为20％,实验组b为43.3％.结论:盐酸氢吗啡酮在停机后间断小剂量给予,进行超前镇痛,可明显降低患者术后VAS评分,且作用至少维持到术后36时;能明显改善患者术后的镇静Ramsay评分,降低术后患者的心率,稳定血流动力学,减少术后镇痛药物的用量,不增加不良反应发生率,值得临床进一步探索和应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	15	55	3.0	7.0
2	刘杰	湖北省荆州市中医医院麻醉科	6	41	3.0	6.0