类风湿性关节炎患者肺动脉收缩压与疾病活动性的相关性研究

• 作者: 刘剑平 周京国 岳文胜 曹礼庭 杨芳 王亚萍 邹媛 马丽琼 黄多
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动描记术 类风湿关节炎 肺动脉收缩压 免疫指标
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 301-304
• 页数: 4页
• 分类号: R540.45|R593.22
• 字数: 2779字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不伴有心血管疾病临床表现的类风湿性关节炎(RA)患者肺动脉收缩压力(PASP)与RA疾病活动状态的相关性.方法 RA活动期不伴有心血管疾病临床表现患者55例为RA活动期组,体检健康者50例为对照组.应用超声心动图三尖瓣反流法测量PASP,并测量右室舒张末期和收缩末期横径(RVEDd、RVESd),肺动脉内径(PAD),三尖瓣口舒张早期血流最大速度E峰(E)、舒张晚期血流最大速度A峰(A),计算E/A和右室心肌做功指数(RVMPI);测量血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP).结果 与对照组比较,RA活动期组RVEDd、RVESd、PAD、A、RVMPI及PASP增大,三尖瓣反流者增多,E/A减低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).RA活动期组肺动脉高压(PAH)发生率为26％;RA活动期组PASP与CRP、DAS28、Anti-CCP呈正相关(r值分别为0.545、0.472、0.213,P＜0.01).结论 RA活动期患者在出现明显心血管疾病临床表现前已出现PASP增高,RA活动期炎性免疫机制可能促进患者PASP升高,导致患者右室功能整体下降.