能谱CT显示肺癌不典型骨转移瘤的图像质量和最佳单能量水平

• 作者: 刘义军 刘爱连 孙利飞 浦仁旺 王茹欣 董越 袁军辉 赵晓玉 陈丽华
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 骨肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 影像技术学
• 页码范围: 164-167
• 页数: 4页
• 字数: 3066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2015.03.002

摘要

目的 探讨能谱CT显示肺癌患者不典型成骨性转移病灶的图像质量及最佳单能量水平.方法 回顾性分析经病理证实为肺癌,且行胸部和(或)腹部能谱CT检查≥2次,在最后1次检查中病灶明显增大或密度增高,结合CT随访、活检、骨扫描或PET CT检查等确诊为骨转移瘤,而在第1次检查中由于病灶不典型而漏诊及呈可疑异常密度改变的病灶.22例肺癌患者的72个病灶纳入研究.患者均行能谱CT检查,获得混合能量图像(140 kVp)和单能量图像(40、50、60、70、80、90、100、110、120、130、140 keV).由2名影像科医师盲法分析第1次能谱CT扫描图像,并测量140 kVp图像和各单能量图像病灶的信噪比(SNR)和病灶与背景的对比噪声比(CNR),并对病灶显示的明显程度进行评分.各单能量图像和140 kVp图像SNR、CNR的比较采用配对样本t检验,2名观察者评分间的一致性采用Kappa值分析,各单能量图像和140 kVp图像评分的比较采用配对设计秩和检验.结果 140 kVp图像的SNR为48.03±20.17,50、60和70 keV图像的SNR分别为58.52±22.92、64.07±24.88、59.54±22.04,均高于140 kVp图像的SNR,差异均有统计学意义(t值分别为13.366、16.278和18.889,P均＜0.01),其中60 keV图像的SNR最高.140 kVp图像的CNR为7.64±4.52,50、60、70和80 keV图像的CNR分别为7.95±4.99、8.12±5.08、8.16±5.05、7.89±4.81,均高于140 kVp图像的CNR,差异均有统计学意义(t值分别为3.519、5.050、6.231和4.413,P均＜0.01),其中60、70 keV图像的CNR高于50、80 keV图像的CNR.2名医师对病灶的评分一致性好(Kappa=0.864,P＜0.05).2名医师60 keV图像的评分均高于140 kVp图像,并高于其他单能量图像.结论 能谱CT单能量成像对于肺癌不典型成骨性转移病灶的显示优于混合能量CT,60 keV为显示病灶的最佳单能量水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董越	大连医科大学附属第一医院放射科	32	371	10.0	18.0
2	浦仁旺	大连医科大学附属第一医院放射科	30	189	8.0	12.0
3	刘爱连	大连医科大学附属第一医院放射科	232	1112	15.0	24.0
4	陈丽华	大连医科大学附属第一医院放射科	31	149	7.0	11.0
5	刘义军	大连医科大学附属第一医院放射科	75	461	13.0	16.0
6	王茹欣	大连医科大学附属第一医院放射科	4	41	2.0	4.0
7	孙利飞	大连医科大学附属第一医院放射科	3	24	1.0	3.0
8	袁军辉	大连医科大学附属第一医院放射科	2	24	1.0	2.0