目的:系统评价伊伐布雷定治疗窦性心动过速的临床疗效。方法通过检索万方数据库、维普数据库、中国期刊全文数据库、PubMed数据库、Embase数据库、SCI/SSCI/A&HCI数据库、Science Direct数据库、Springer电子期刊及电子图书、Cochrane数据库中所有评价伊伐布雷定治疗窦性心动过速的随机或非随机对照试验(检索时间均为建库至2015年1月),对纳入的研究进行Jadad质量评分,以静息心率、平均心率、最大心率、最小心率、日间心率、运动最大心率等6个数据的加权均数差( WMD)为疗效指标,采用Rev Man 5 R.2软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,均为英文文献,病例总数231例,治疗组116例,对照组115例。 Meta分析表明,对于窦性心动过速患者,伊伐布雷定能有效降低静息心率(WMD =-29.55,95%CI -32.69~-26.41, P <0.01),降低平均心率(WMD =-23.41,95%CI -24.81~-22.00, P <0.01),降低最大心率( WMD=-28.69,95%CI -32.03~-25.34, P <0.01),降低最小心率(WMD=-11.42,95%CI -13.86~-8.98, P <0.01),降低日间心率(WMD=-23.90,95%CI-25.91~-21.89, P <0.01),降低运动最大心率(WMD=-25.20,95%CI -34.40~-15.99, P <0.01)。结论伊伐布雷定对窦性心动过速有一定疗效,但其长期疗效及安全性有待高质量的随机对照研究及循证医学证实。