MYCN基因扩增对小儿神经母细胞肿瘤患者预后判断的意义

• 作者: 伊鹏 夏健清 徐涛 牛会林 王凤华 陈峥嵘 高秋
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 神经母细胞瘤 基因,myc 儿童 预后
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 111-117
• 页数: 7页
• 字数: 6424字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2015.02.007

摘要

目的 分析小儿神经母细胞肿瘤(NT)的临床病理学特征,探讨MYCN扩增病例形态学改变及其在NT预后的意义.方法 回顾性分析267例小儿NT的临床病理资料.其中119例经荧光原位杂交(FISH)检测MYCN基因扩增情况,探讨MYCN扩增及其与病理形态学指标的关系,并进行预后分析.结果 267例小儿NT中,年龄1 d至13岁,中位数为27个月;男女比例为1.43∶ 1.00;组织学预后良好型157例(59.9％),组织学预后不良型110例(40.1％);临床分期,Ⅰ期38例(14.2％),Ⅱ期43例(16.1％),Ⅲ期71例(26.6％),Ⅳ期115例(43.1％,其中Ⅳs期8例).119例NT中18例MYCN扩增(15.1％),MYCN与第2号染色体信号比值为4.08～43.29;MYCN无扩增101例,其中包括获得79例(66.3％),阴性22例(18.5％).MYCN的表达在不同年龄、性别、NT分型以及核分裂-核碎裂指数(MKI)高低组间差异有统计学意义(P =0.000),而与组织学预后分组及临床分期无关(P＞0.05).18例MYCN扩增病例中未分化型3例,其余15例为分化差型;17例具有高MKI,1例为中MKI;均属组织学预后不良组.3例存活,15例死亡,平均生存期为(17.9±2.4)个月.MYCN未扩增病例101例,69例存活(68.3％),32例死亡(31.7％),平均生存期(29.8±1.3)个月.生存分析结果显示,MYCN扩增患儿预后较差(P＜0.05).结论 NT发病年龄小,易转移,组织学分型多为预后良好型;MYCN基因扩增病例组织学均表现为预后不良型,多伴高MKI;MYCN基因扩增患儿预后差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛会林	广州市妇女儿童医疗中心病理科	21	55	5.0	6.0
2	高秋	广州市妇女儿童医疗中心病理科	22	60	5.0	6.0
3	王凤华	广州市妇女儿童医疗中心病理科	19	61	5.0	6.0
4	陈峥嵘	广州市妇女儿童医疗中心病理科	14	32	3.0	4.0
5	伊鹏	广州市妇女儿童医疗中心儿内科	7	23	3.0	4.0
6	夏健清	广州市妇女儿童医疗中心病理科	7	13	2.0	3.0
7	徐涛	广州市妇女儿童医疗中心肿瘤科	6	8	2.0	2.0