单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的应用研究

• 作者: 刘垚 张凤文 张大伟 李守军 欧阳文斌 潘湘斌 王首正 胡盛寿 逄坤静
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 超声心动图 经皮介入
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 774-776
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 2256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2015.08.014

摘要

目的：传统经皮室间隔缺损（VSD）封堵术存在放射线及造影剂损伤，本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。<br>　　方法：于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例，平均年龄（9.5±3.1）岁，平均体重（31.3±7.7）kg，平均VSD直径（4.6±0.9）mm。患者均在经胸超声心动图引导下行经皮VSD封堵术，封堵后以超声心动图检查评价治疗效果。术后1、3、6、12个月在门诊随访。<br>　　结果：26例患者在经胸超声心动图引导下成功完成经皮VSD封堵术,1例患者因导管未能沿导丝通过VSD，改超声心动图引导下经胸小切口封堵成功，1例患者因残余分流大于2 mm，改常规外科手术治疗成功。患者的平均手术时间为（63.3±11.7）min，对称型VSD封堵器直径（6.6±1.0）mm；术后即刻微量残余分流2例；平均住院时间为（3.7±1.3）d。所有患者康复出院，无外周血管损伤及心包填塞等并发症。患者术后的平均随访时间为（6.2±3.4）个月，随访1个月时2例患者微量残余分流消失，所有患者未出现心包积液、封堵器脱落、房室传导阻滞和主动脉瓣反流等并发症。<br>　　结论：单纯超声心动图引导下经皮VSD封堵术不仅安全有效，而且能避免使用放射线及造影剂。