儿童食管异物致食管穿孔的诊断及处理

• 作者: 张杰 王桂香 赵靖
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异物 食管穿孔 气管食管瘘 食管造影
• 年，卷（期）: 2015,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1435-1438
• 页数: 4页
• 分类号: R768.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.16.006

摘要

目的:探讨儿童复杂食管异物致食管穿孔的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析10例食管异物致食管穿孔患儿的资料,1例异物为纽扣电池的患几为外院取出异物后转入我院;7例患儿经硬性食管镜下取异物;1例患儿因异物由食管突入气管内,经气管切开取异物;1例患儿因食管周围脓肿就诊,术中检查食管穿孔,术中未发现明确异物,术后于ICU抗炎治疗时经口吐出一玻璃片异物.结果:10例患儿中,异物分别为枣核3例、纽扣电池2例、金属齿轮1例、别针1例、易拉罐金属拉环1例、玻璃片1例、弧形硬塑料片1例.7例患几经保守治疗后食管穿孔痊愈,恢复正常饮食;3例患儿行气管食管瘘修补手术后恢复正常饮食.结论:食管异物手术中如异物嵌顿时间长、异物形状尖锐或有腐蚀性,需高度怀疑食管穿孔可能.术后禁食禁水并行食管造影明确诊断.对于已确诊食管穿孔的患儿,需积极抗炎,密切随诊,穿孔较小者经鼻饲治疗一段时间后多可自愈;对已形成气管食管瘘的穿孔,需待患儿身体条件允许后择期行修补手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张杰		397	2358	22.0	32.0
2	王桂香		10	46	3.0	6.0
3	赵靖		17	104	5.0	10.0