血浆渗透压水平变化检测在颅脑外伤患者中诊疗的价值

• 作者: 潘松贵
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 关键词: 颅脑外伤 血浆渗透压 血液生化指标 格拉斯哥昏迷评分 格拉斯哥预后评分
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 269-271
• 页数: 3页
• 字数: 2759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2015.03.010

摘要

目的：探讨颅脑外伤患者的血浆渗透压不同水平在颅脑外伤预后判断及治疗中的价值。方法选择收治的各型颅脑外伤278例，对患者进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）并依据GCS分为4组；将患者分为≥60岁老年组和＜60岁非老年组。所有患者在入院后立即抽静脉血进行血浆渗透压和其他生化功能的检测。所有患者出院3个月后进行格拉斯哥预后评分（GOS），分析血浆渗透压与患者预后关系。结果不同GCS组患者血浆渗透压水平存在差异（Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组比较，t分别=5.29、10.26、15.41，P均＜0.05；Ⅱ组和Ⅲ组、Ⅳ组比较，t分别=3.57、11.00，P均＜0.05；Ⅲ组和Ⅳ组比较，t=13.20，P＜0.05）。年龄≥60岁的患者的血浆渗透压升高明显，与年龄＜60岁的患者相比差异有统计学意义（t=19.65，P＜0.05）；血钠、血尿素氮、血糖与血浆渗透压增高显著相关（P均＜0.05）。高渗状态组和非高渗状态组预后良好比例和死亡率差异有统计学意义（χ2分别=8.96、6.63，P均＜0.05）。结论血浆渗透压变化水平可以作为评定颅脑外伤患者的病情和预后指标。