保留内固定植入物治疗胸腰椎术后感染

• 作者: 丁勇 吴超 曾俊 林旭 谭伦 郭勇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 脊柱植入物 感染 胸腰椎 内固定 清创引流 C-反应蛋白 血沉 目测类比评分
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 页码范围: 537-542
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7376字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344

摘要

背景：胸腰椎内固定后感染临床上并不罕见，一旦发生后果十分严重。在治疗感染时，是否取出内固定还存在争议。<br>　　目的：探讨保留内固定治疗胸腰椎术后感染的安全性。<br>　　方法：2008年3月至2012年12月自贡市第四人民医院骨科共进行胸腰椎内固定手术358例，术后发生早期和晚期感染共13例，男5例，女8例；平均年龄54.5岁(31-65岁)。患者经过积极清创、引流和抗感染治疗，观察治疗后伤口愈合情况，并对比分析清创引流术前、术后6个月的血液分析结果、血沉、C-反应蛋白和目测类比评分结果。<br>　　结果与结论：13例患者感染发生时间为内固定后1-13个月。经过及时诊断和彻底的病灶清除、冲洗引流、抗感染治疗，除对1例内固定后5个月感染的T12骨折患者取出内固定物外，其余12例患者在保留内固定的情况下治愈感染。随访时间8-40个月，无复发病例。清创引流术前与术后6个月血液分析结果、血沉、C-反应蛋白和腰痛目测类比评分比较，差异有显著性意义(P <0.05)。提示胸腰椎内固定后感染后应及时明确诊断，尽早手术治疗。经过彻底的病灶清除、冲洗引流和抗感染治疗，多数患者可以很快缓解症状，保留内固定的情况下，治愈感染。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭伦	自贡市第四人民医院骨科	52	235	9.0	13.0
2	郭勇	自贡市第四人民医院骨科	15	51	5.0	6.0
3	丁勇	自贡市第四人民医院骨科	7	26	2.0	5.0
4	林旭	自贡市第四人民医院骨科	32	129	6.0	10.0
5	吴超	自贡市第四人民医院骨科	26	95	5.0	9.0
6	曾俊	自贡市第四人民医院骨科	8	38	4.0	6.0