后踝骨折对关节面损伤程度影响的三维形态学评估及其临床意义

• 作者: 姜雨晨 张坤 强敏菲 李浩博 陈雁西
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 踝损伤 成像,三维 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 踝关节损伤
• 页码范围: 111-116
• 页数: 6页
• 字数: 5733字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2015.02.005

摘要

目的 基于CT三维重建技术,创建一项后踝骨折对关节面损伤程度影响的精准评估方法并探讨其临床意义. 方法 2009年5月-2014年3月收治138例踝关节周围损伤伴后踝骨折患者.在踝关节侧位X线片上,应用传统测量方法测量后踝骨折块占胫骨远端关节面的比值;基于16排螺旋CT数据后处理技术,应用三维重建图像测量损伤面积的比值.采用配对样本t检验分析观察者内/间一致性组内相关系数(ICC). 结果 按预设测量方案,本组33例踝关节侧位X线片及13例CT三维重建图像上无法实施有效测量,共对98例进行了X线片与CT三维重建图像测量数据的有效对比分析.X线片上后踝骨折块占关节面比值为(16.2±7.2)％,CT三维重建图像上测量结果为(29.6±10.1)％(P＜0.05).X线片的观察者内/间一致性检验ICC为0.875/0.860,CT三维重建图像为0.973/0.942,CT三维重建图像测量结果一致性均高于X线片测量结果. 结论 CT三维重建测量评估后踝骨折对关节面损伤程度的影响是可靠且可重复的,X线片评估后踝骨折块的大小会低估其实际损伤程度,影响手术指征的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈雁西	同济大学附属东方医院创伤骨科	63	910	16.0	28.0
2	张坤	同济大学附属东方医院创伤骨科	29	244	8.0	15.0
3	强敏菲	同济大学附属东方医院创伤骨科	20	250	8.0	15.0
4	李浩博	同济大学附属东方医院创伤骨科	12	95	5.0	9.0
5	姜雨晨	同济大学附属东方医院创伤骨科	11	87	4.0	9.0