缩宫素激惹试验在足月妊娠羊水偏少中的临床应用

• 作者: 程卫红
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 羊水偏少 缩宫素激惹试验 地诺前列酮栓 剖宫产率
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1035-1037
• 页数: 3页
• 分类号: R714.4
• 字数: 3152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2015.09.001

摘要

目的：探讨孕期胎心监护缩宫素激惹试验（ oxytocin challenge test，OCT）联合地诺前列酮栓剂在羊水偏少孕妇经阴试产的临床意义。方法选取两个时间段足月妊娠羊水偏少的孕妇作为回顾性分析。2012年1月至2015年1月378例作为研究组，2008年12月至2011年12月的孕妇212例作为对照组。观察组通过行OCT作为筛选进一步检测胎儿对宫缩的耐受力。结合OCT结果、Bishop子宫颈成熟度评分及产妇的其他产科条件，给予选择性剖宫产和经阴试产（阴道后穹隆放置地诺前列酮栓和缩宫素引产）的处理。对照组未采取OCT与地诺前列酮栓联合应用，而是选择性给予缩宫素引产进行经阴试产。结果经观察组和对照组对比，剖宫产率显著下降，阴道分娩率上升（ P﹤0.01），胎儿窘迫发生率明显下降（ P﹤0.01）。结论对于足月妊娠羊水偏少的孕妇，先通过NST的结果观察胎儿胎盘的储备情况，确定无其他高危因素后再通过OCT作为筛选，进一步检测胎儿对宫缩的耐受力。如结果正常，可经阴试产。因羊水偏少，胎儿在宫腔内环境发生改变，应尽快结束分娩，而此时大多数孕妇的Bish-op子宫颈成熟度评分较差，联合应用后穹隆放置地诺前列酮栓，启动宫缩后，继续给予全产程监护（ contraction stress test，CST），密切关注胎心变化、产程进展和羊水的性状，能有效降低剖宫产率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程卫红		2	1	1.0	1.0