阻抗心动描记法在感染性休克患者早期目标导向治疗中的应用

• 作者: 何淼 修明文 张祎 李冰冰 赵娟
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 感染性休克 阻抗心动描记法 血流动力学参数 早期目标导向治疗
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床
• 页码范围: 1147-1150
• 页数: 4页
• 字数: 3292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2015.11.016

摘要

目的：探讨阻抗心动描记法（ ICG）在感染性休克患者早期目标导向治疗（ EGDT）中的应用。方法选择2013年1月—2015年3月重症医学科住院治疗的感染性休克患者68例作为研究对象，在ICG监测下进行EGDT，比较0 h、6 h血流动力学参数；根据6 h时EGDT是否达到复苏目标，分为达标组（46例）和未达标组（22例），比较2组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏心排出量（SV）、心搏指数（SVI）、加速指数（ ACI）（心脏收缩时血流在主动脉内最大加速度）、左心室射血分数（ LVEF）、系统外周阻力（ SVR）、系统外周阻力指数（ SVRI）（反映外周血管阻力）、病死率；分析中心静脉血氧饱和度（ ScvO2）与血流动力学参数的相关性。结果与治疗0 h比较EGDT治疗6 h患者CO、CI、SV、SVI、SVR、SVRI显著升高，HR显著降低（ P ＜0 B．05），而LVEF、ACI无显著变化（ P ＞0．05）。达标组初始ScvO2、CO、CI、SV、SVI、LVEF、ACI显著高于未达标组，CVP、SVR、SVRI显著低于未达标组（ P ＜0．05）。未达标组病死率（72．7％）显著高于达标组（41．3％）（χ2＝5．883， P ＜0．05）。根据Spearman相关分析得出ScvO2与CO、CI、SV、SVI均呈正相关（ r ＝0．670、0．717、0．581、0．568， P ＜0．05）。结论 ICG监护系统能指导EGDT治疗，提高EGDT达标率，降低病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李冰冰	中国石油中心医院重症医学科	9	66	4.0	8.0
2	赵娟	中国石油中心医院重症医学科	26	144	4.0	11.0
3	何淼	中国石油中心医院急诊科	33	96	5.0	7.0
4	张祎	中国石油中心医院重症医学科	14	16	3.0	3.0
5	修明文	中国石油中心医院急诊科	26	95	6.0	8.0