急性心肌梗死患者冠状动脉内超选择应用替罗非班的临床研究

• 作者: 何小萍 卢炯斌 叶健烽 李大强 林爱玲 熊斌 苏少辉
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 心肌梗死 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 732-735
• 页数: 4页
• 字数: 3414字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2015.07.011

摘要

目的 探讨替罗非班在急性心肌梗死患者冠状动脉内超选择中的应用. 方法 2012年3月至2014年1月在我科进行急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者240例,数字抽签随机分为静脉给药组(静脉组)77例、常规冠状动脉内给药组(常规组)81例和超选择冠状动脉内给药组(超选择组)82例,比较治疗后3组患者的即刻心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、术后ST段回落率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白-I(CTn-I)峰值、左心室射血分数、左心室舒张末内径、主要心血管不良事件及出血事件情况. 结果 3组患者术后即刻TIMI血流差异无统计学意义(x2=0.14,P=o.529),超选择组术后ST段完全回落为61例(74.4％),高于静脉组48例(62.3％)、常规组50例(61.7％)(x2=8.24,P＜0.05).超选择组CKMB、CTn-I峰值低于静脉组和常规组(P＜0.05).3组术后左心室舒张末内径和左心室射血分数差异无统计学意义(P＞0.05);但术后3个月随访,超选择组左心室射血分数(P=0.002)、心绞痛发生率较其他两组改善(P＜0.05).而在靶病变重建、非致死性心梗、用药后血小板减少3组比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 替罗非班超选择冠状动脉内给药能增强急性心肌梗死患者的心功能,改善心绞痛症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶健烽	广东省东莞市人民医院心内科	15	63	5.0	7.0
2	李大强	广东省东莞市人民医院心内科	8	42	4.0	6.0
3	熊斌	广东省东莞市人民医院心内科	15	62	5.0	7.0
4	林爱玲	广东省东莞市人民医院心内科	12	87	5.0	9.0
5	何小萍	广东省东莞市人民医院心内科	7	38	4.0	6.0
6	苏少辉	广东省东莞市人民医院心内科	8	42	4.0	6.0
7	卢炯斌	广东省东莞市人民医院心内科	2	19	1.0	2.0