磁共振波谱分析在颈髓损伤诊断中的价值

• 作者: 叶艳君 张斌青 李培岭 李盼盼 杨静 蒋巧玲 郭会利
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 磁共振波谱学 脊髓损伤 颈椎 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 影像诊断
• 页码范围: 35-37
• 页数: 3页
• 字数: 1967字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy，MRS）分析在颈髓损伤诊断中的应用价值。方法：对150例颈髓损伤患者进行颈部 MRI 检查，根据检查结果将颈髓信号有改变者纳入完全损伤组、颈髓信号无改变者纳入不完全损伤组，同时纳入50例健康志愿者作为对照。对所有受检者进行 MRS 分析，测定并计算损伤区（对照组测定颈髓延髓交界处）氮乙酰门冬氨酸（N-acetyl-aspartate，NAA）／胆碱复合物（Choline，Cho）、NAA ／肌酸复合物（Creatinine，Cr）、Cho ／Cr 及乳酸（lactate，Lac）／Cho 的比值。结果：MRI 检查结果显示150例颈髓损伤患者中，83例颈髓信号无改变（不完全损伤组），67例颈髓信号有改变（完全损伤组）；50例志愿者颈椎、颈髓信号无异常（对照组）。3组 Cho ／Cr 比值比较，差异无统计学意义（χ2＝3．008，P ＝0．222）。3组 NAA ／Cho、NAA ／Cr、Lac ／Cho 比值比较，组间差异均有统计学意义（χ2＝9．387，P ＝0．013；χ2＝7．481，P ＝0．024；χ2＝6．374，P ＝0．029）。组间两两比较，不完全损伤组和对照组 NAA ／Cho、NAA ／Cr 比值高于完全损伤组（χ2＝－2．874，P ＝0．008；χ2＝－4．127，P ＝0．003；χ2＝－3．547，P ＝0．005；χ2＝－2．915，P ＝0．011），完全损伤组和不完全损伤组 Lac ／Cho 比值高于对照组（χ2＝－4．341，P ＝0．004；χ2＝－2．145，P ＝0．012），其余各组间两两比较组间差异均无统计学意义。结论：MRS 可通过定量检测损伤区颈髓代谢物含量的变化，反映颈髓损伤的程度，具有较高的临床应用价值。