体外心脏震波治疗老年冠心病患者的疗效和安全性分析

• 作者: 何青 刘保逸 姚稚明 张瑞生 李文婵 陈聪霞
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 冠心病 放射性核素显像 体外心脏震波
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 736-740
• 页数: 5页
• 字数: 4138字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨体外心脏震波系统(CSWT)治疗老年冠心病患者的有效性和安全性. 方法 11例顽固性心绞痛的老年冠心病患者.根据心肌核素显像和冠状动脉造影结果确定缺血心肌靶目标,行CSWT治疗.疗程为3个月,共治疗9次.疗效评价分别采用临床症状描述、加拿大心血管学会心绞痛(CCS)分级、6 min步行试验、纽约心功能心脏病学会心功能(NYHA)分级、西雅图心绞痛量表(SAQ)、硝酸甘油使用量、左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)等;心肌核素显像评价治疗前后心肌缺血改善情况;观察患者治疗过程中症状、心电监测、血压和氧饱和度变化、治疗后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐、脑钠肽和超敏C反应蛋白(HsCRP)的变化评价其安全性. 结果 CCS分级、NYHA分级、6 min步行试验和硝酸甘油用量在治疗第4个月和1年与治疗前相比均有改善(P＜0.05).心绞痛稳定状态和疾病认识程度有明显改善,较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05).共治疗21个节段,治疗后静息状态心肌缺血的改善率为46.2％(6/13),其中有效率为38.5％ (5/13),明显有效率为7.8％(1/13);负荷状态心肌缺血的改善率为57.1％(12/21),其中有效率为47.6％(10/21),明显有效率为9.5％(2/21).与治疗前比较,CK、CK-MB、肌钙蛋白、ALT、肌酐、脑钠肽和HsCRP均无明显改变,心率、收缩压、舒张压和氧饱和度亦无明显变化. 结论 CSWT是一种安全、有效治疗老年冠心病患者的方法,并能保持疗效至少1年.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何青	北京协和医学院研究生院北京医院心内科	3	25	2.0	3.0
2	刘保逸	北京协和医学院研究生院北京医院心内科	2	25	2.0	2.0
3	李文婵	北京协和医学院研究生院北京医院核医学科	1	14	1.0	1.0
4	张瑞生	北京协和医学院研究生院心内科	1	14	1.0	1.0
5	陈聪霞	北京协和医学院研究生院北京医院核医学科	1	14	1.0	1.0
6	姚稚明	北京协和医学院研究生院北京医院核医学科	1	14	1.0	1.0