小潮气量联合低水平呼气末正压通气对高龄全身麻醉患者麻醉效果及呼吸功能的影响

• 作者: 赵玉海
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼气末正压通气 高龄患者 麻醉 潮气量 呼吸功能
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 75-77
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2015.11.028

摘要

目的 探讨小潮气量联合低水平呼气末正压通气( PEEP)对高龄全身麻醉患者麻醉效果及呼吸功能的影响. 方法 上腹部手术高龄老年患者110例,按照数字列表法随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用常规机械通气,观察组采用小潮气量联合3cmH2 O PEEP,比较两组患者麻醉效果,手术前、插管后30 分钟及拔管后30 分钟各个时间点动脉氧分压( PaO2 )、二氧化碳分压( PaCO2 )、平均动脉压( MAP)、肺泡气-动脉血氧分压差( A-aDO2 )、中心静脉压( CVP)及术中气道峰压( Ppeek )以及两组患者并发症发生情况.结果 观察组成功麻醉率明显高于对照组,差异有显著性(X2=15. 624,P=0. 022);观察组插管后30 分钟Ppeek水平、拔管后30 分钟的PaO2 及A-aDO2 水平明显高于对照组,A-aDO2 水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0. 05);手术后24 小时,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(X2 =8. 3657,P<0. 05).结论 小潮气量联合低水平PEEP对高龄老年全身麻醉患者肺功能影响较小,并发症少,麻醉效果可靠.