摘要:
目的 探讨降钙素改善原发性骨质疏松患者腰椎疼痛的效果.方法 选取2012年4月至2014年10月四川大学华西第四医院收治的176例骨质疏松患者为研究对象.将患者完全随机分为2组,其中观察组(88例)使用维生素D3、钙剂和降钙素治疗,对照组(88例),使用维生素D3和钙剂治疗.比较2组患者治疗后1、3、6和12个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、躯体功能评分、血尿生化结果和骨密度.结果 176例患者中,共167例(94.9%)完成研究,9例(5.1%)患者失访,其中对照组4例、观察组5例.观察组治疗后1、3、6个月VAS评分和躯体功能评分均低于对照组[VAS评分:(5.9±0.8)分比(6.8±0.7)分,(4.5±0.3)分比(5.2±0.5)分,(3.3±0.4)分比(4.1±0.7)分;躯体功能评分:(3.2±0.3)分比(3.7±0.4)分,(2.8±0.4)分比(3.5±0.5)分,(2.1±0.4)分比(2.7±0.4)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前、治疗后12个月的VAS评分和躯体功能评分与对照组比较[VAS评分:(7.9±1.3)分比(8.0±1.4)分,(1.9±0.6)分比(2.3±0.5)分;躯体功能评分:(4.1±0.7)分比(4.2±0.6)分,(0.9±0.3)分比(1.1±0.6)分],差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后12个月骨密度和T指数值均高于对照组[(1.072±0.086) g/cm2比(0.981±0.054) g/cm2,(-1.24±0.25)比(-1.67±0.33)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1、3、6个月血钙、血磷和尿钙均低于对照组[血钙:(2.58±0.05) mmol/L比(2.61±0.07) mmol/L,(2.60±0.04) mmol/L比(2.65±0.06),(2.65±0.03)mmoVL比(2.69±0.04) mmol/L;血磷:(1.143±0.027) mmol/L比(1.173±0.041) mmoL/L,(1.174±0.021) mmol/L比(1.212±0.031) mmol/L,(1.203±0.032) mmol/L比(1.241±0.055) mmol/L;尿钙:(2.47±0.10) mmol/L比(2.58±0.09) mmol/L,(2.62±0.08) mmol/L比(2.71±0.10)mmol/L,(2.88±0.12)mmol/L比(2.97±0.11) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素可改善原发性骨质疏松患者的骨密度,缓解患者的疼痛.