单边固定融合与MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

• 作者: 姚羽 姜星杰 张烽 曹涌 管俊杰 赵剑 陈向东 陈晓庆
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 椎间盘移位 腰椎 脊柱融合术 手术入路
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 脊柱融合技术
• 页码范围: 300-305
• 页数: 6页
• 字数: 4089字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2015.04.003

摘要

目的:比较单侧椎间融合椎弓根螺钉内固定与MIS-TLIF术式治疗腰椎间盘突出症的近期临床效果.方法:对2008年6月至2013年3月收治的39例椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,男22例,女17例;年龄45～75岁,平均56.9岁.病变节段:L,43例,L4,515例,L5S121例.其中21例行单边固定融合术(单边固定融合组),18例行MIS-TLIF术式(MIS-TLIF组).比较两组患者的手术时间、失血量、术中透视次数及住院天数.术后随访时定期行影像学检查并记录两组患者VAS、ODI评分,末次随访按改良Macnab标准评定临床疗效.结果:两组患者均顺利完成手术,术中术后无严重并发症.单边固定融合组患者的平均手术时间、透视次数分别为(95±25) min、(4.2±0.4)次,明显少于MIS-TLIF组的(120±35) min及(10.1±3.9)次(P＜0.05).MIS-TLIF组患者的平均失血量、住院时间分别为(75±45) ml、(7.2±2.2)d,显著低于单边固定融合组的(165±60) ml及(11.0±3.7)d(P＜0.01).所有患者获得随访,时间12～45个月,平均29.5个月.术后随访期间的VAS、ODI评分较术前显著改善(P＜0.001),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后影像学检查提示内固定、融合器在位,术后1年CT图像提示两组患者均获得骨性融合.末次随访时两组患者的Macnab疗效评级差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于腰椎间盘突出症的治疗,只要适应证选择正确,单边固定融合术与MIS-TLIF均能达到满意的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹涌	南通大学附属医院骨科	25	84	6.0	8.0
2	张烽	南通大学附属医院骨科	129	634	13.0	17.0
3	姚羽	南通大学附属医院骨科	21	143	7.0	11.0
4	陈向东	南通大学附属医院骨科	35	108	7.0	8.0
5	赵剑	南通大学附属医院骨科	41	219	9.0	12.0
6	姜星杰	南通大学附属医院骨科	12	87	7.0	9.0
7	管俊杰	南通大学附属医院骨科	8	65	5.0	8.0
8	陈晓庆	南通大学附属医院骨科	30	119	7.0	9.0