慢性肾脏病患者各期凝血功能变化及相关影响因素分析

• 作者: 吕俊 曹灵 王玉洁 甘林望 胡承刚
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 肾疾病 慢性病 纤维蛋白原 炎症 高凝 内皮功能
• 年，卷（期）: 2015,（24）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 3706-3708,3711
• 页数: 4页
• 字数: 3544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2015.24.007

摘要

目的研究慢性肾脏病（CKD）患者各期凝血功能变化，分析影响CKD患者凝血功能的相关因素，探讨CKD患者凝血功能变化与炎症、内皮因子的关系。方法选取2013年1月至2014年12月泸州医学院附属医院肾病内科收治的CKD 1～5期患者150例，每期30例，记录相关病史，测定凝血功能。根据纤维蛋白原（Fg）正常值（2～4 g/L）及检测结果将Fg＞4 g/L患者分为高凝组，2～4 g/L患者分为非高凝组，进行影响因素的相关分析。选取同期健康体检者30例作为对照组。结果（1）凝血功能变化：CKD 1～5期患者Fg、凝血酶原时间（PT）、D二聚体（D-D）均较对照组增加，并随肾小球滤过率（GFR）降低而逐渐增高；CKD 4、5期患者Fg、D-D，CKD 5期PT与1期患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）CKD患者高凝相关影响因素：高凝组患者血浆清蛋白（ALB）、钙离子（Ca2+）水平明显低于非高凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）；血肌酐（SCr）、总胆固醇（TC）、内皮素-1（ET-1）、C反应蛋白（CRP）水平及心血管疾病发生率明显高于非高凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）。SCr、CRP是CKD患者发生高凝的独立危险因素（P=0.010、0.038）。结论CKD患者存在高凝状态，并随GFR减退而逐渐加重；TC、ET-1、Ca2+、ALB可能是CKD高凝状态的影响因素；SCr、CRP可能是CKD高凝状态的危险因素；CKD患者高凝状态与炎症、内皮功能紊乱密切相关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹灵		64	461	12.0	16.0
2	甘林望	泸州医学院附属医院肾病内科	10	68	5.0	8.0
3	王玉洁	泸州医学院附属医院肾病内科	7	43	4.0	6.0
4	胡承刚		5	25	3.0	5.0
5	吕俊		2	14	2.0	2.0