摘要:
1 病案举例
例1.患者,女,78岁,2005年7月初诊,以“血尿伴腰痛1年余”人院.膀胱镜检查示:左侧输尿管口喷血性质待查,膀胱炎,尿道肉阜.逆行肾盂造影示:左肾盂内充盈缺损,大小1.5cm×1.3 cm,形态不规则,考虑肾盂占位,肾盂癌,肾盂结石不除外.CT示:左侧肾盂占位0.6 cm×1.7 cm,肾盂癌可能性大,未见明显梗阻征象.尿脱落细胞学检查示:(2/6)中度核异质细胞(+).尿常规示:RBC满视野,97%形态正常,WBC(-).肿瘤标志物(-).患者拒绝手术,未做病理.刻下症见:口干口苦,乏力腿沉,尿频,夜尿4或5次,无肉眼血尿,畏寒,偶有头晕胸闷,无心前区疼痛,平素情绪不佳,时有腹胀,两侧少腹坠胀,纳呆,眠差,大便干,2日一行.舌淡红,边有齿痕,苔白,脉弦滑.西医诊断:左肾盂占位,癌变可能性大.中医诊断:气淋实证.