布托啡诺经鼻给药超前镇痛对老年患者H-UPPP术后镇痛的影响

• 作者: 刘若传 吴越 孙德峰 杨林 王丽杰 韩俊
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 布托啡诺 经鼻腔给药 超前镇痛 改良悬雍垂腭咽成形术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 59-63
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 4020字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价布托啡诺经鼻给药超前镇痛对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的老年患者术后镇痛的影响.方法 选择全身麻醉下行H-UPPP术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)老年男性患者140例,采用随机数字表法,将其分为四组(n=35):布托啡诺经鼻给药超前镇痛组(A组)、布托啡诺经静脉给药超前镇痛组(B组)、芬太尼经鼻给药超前镇痛组(C组)及对照组(D组).于麻醉诱导前10 min,A组和B组分别经鼻和经静脉给予布托啡诺2 mg;C组经鼻给予芬太尼0.1 mg;D组静脉注射等容量生理盐水.术毕立即接镇痛泵行PCIA.记录术中舒芬太尼和丙泊酚及术后芬太尼的用量.于术后1、6、12、18、24、36及48 h(T17)时行VAS评分和BCS评分,统计术后镇痛期间不良反应的发生情况.结果 与D组比较,A组、B组及C组的舒芬太尼用量减少,A组和B组恶心、呕吐发生率降低,A组T2-7时、B组T2-5时及C组T2-3时VAS评分降低,BCS评分升高;与C组比较,A组和B组恶心、呕吐降低,A组T4-7时、B组T4-5时VAS评分降低,BCS评分升高;与B组比较,A组T6-7时VAS评分降低,BCS评分升高(P＜0.05).术后芬太尼用量A组低于B组、C组及D组(P＜0.05).结论 布托啡诺经鼻给药超前镇痛可有效地抑制OSAHS老年患者H-UPPP术后疼痛,且可减少术后镇痛药用量,其临床效果优于静脉给药和芬太尼经鼻给药途径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙德峰	大连医科大学附属第一医院麻醉科	68	249	8.0	11.0
2	韩俊	大连医科大学附属第一医院麻醉科	19	57	5.0	6.0
3	吴越	大连医科大学附属第一医院麻醉科	21	71	5.0	7.0
4	杨林	大连医科大学附属第一医院神经电生理科	17	57	5.0	6.0
5	刘若传	大连医科大学附属第一医院麻醉科	20	59	5.0	6.0
6	王丽杰	大连医科大学附属第一医院麻醉科	15	50	4.0	6.0