内外侧联合切口钢板螺钉内固定治疗复杂距骨骨折的临床效果观察

• 作者: 张玉九 李玉茂 温晓东 谢京
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 距骨骨折 前内侧切口 前外侧切口 钢板 空心钉 内固定
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 889-890
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2015.08.039

摘要

目的 探讨内外侧联合切口钢板螺钉内固定治疗复杂距骨骨折的疗效.方法 自2009-12-2013-01对9例HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨骨折采用内外侧联合切口钢板、空心钉内固定治疗.前内侧入路起自内踝上方,经内踝向前下方延伸至舟骨背内侧面,沿胫骨后肌腱与胫骨前肌腱之间进入;前外侧入路起自踝关节前外近侧,沿下胫腓关节前缘向前下走行,沿第4跖骨方向向前延伸,远端至距舟关节外侧水平.结果 9例均获随访,随访时间24～36个月,平均32个月.骨折均获愈合,愈合时间22～40周,平均30周.末次随访时疗效采用Hawkins评分评定:优5例,良3例,可1例.1例术后出现皮肤坏死、钢板外露,经清创、换药后愈合.1例距骨坏死后出现轻度塌陷,伴轻度创伤性关节炎,经非手术治疗后可从事轻微活动,关节功能活动良好.其余均未出现骨不连、畸形愈合,后期均未行关节融合术.结论 对于HawkinsⅡ、Ⅲ型复杂距骨骨折,内外侧联合切口对骨折部位显露充分,为钢板的置入创造了一定条件,术后短期疗效满意,但远期疗效需要长时间随访观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢京	解放军第175医院医务处	7	50	5.0	7.0