目的:应用点刺液变应原皮肤试验确定慢性荨麻疹患者致病因素,为慢性荨麻疹的防治和选择试验变应原提供依据。方法:选取门诊确诊的慢性荨麻疹患者400例,将其分为两组,一侧为吸入组,另一侧为食物组。阴性对照氯化钠溶液,阳性对照为组织胺,用20种变应原进行试验。部位选择前臂屈侧(相距2~3 cm ),滴1滴变应原后垂直点刺,20 min后结果以变应原和组胺(阳性对照液)所致风团面积比确定其反应级别,(+)~(揣)均记为阳性。部分患者进行了组织病理学检查。结果:接受20种变应原皮肤点刺试验的400例慢性荨麻疹患者中,阳性反应者280例,阳性反应在吸入组(9%、70%)明显高于食物组(2%、8%)。皮肤点刺试验呈阳性反应中吸入组前三位分别是蟑螂、屋尘螨和粉尘螨,而食物组分别是海蟹、海虾和小麦及大豆。病理检测均为渗出、水肿和炎症反应等过敏反应表现。结论:蟑螂、尘螨、蟹虾是慢性荨麻疹重要变应原;变应原皮肤点刺试验对确定慢性荨麻疹患者致病原因是安全有效的。