三阴性乳腺癌表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗新辅助化疗临床观察

• 作者: 崔树德 张崇建 李连方 王丽娜 王甲彬
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 紫杉醇 表柔比星 环磷酰胺 新辅助化疗
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 211-215
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文

摘要

目的 观察表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)新辅助化疗中的疗效和安全性.方法 2010-01-01-2012-10-31河南省肿瘤医院经空芯针活检结合免疫组化检查诊断为TNBC患者67例,术前接受紫杉醇80 mg/m2(静脉滴入,d1、d8和d15)、表柔比星75 mg/m2(静脉滴入,d1)和环磷酰胺600mg/m2(静脉推注,d1)化疗,21d为1个周期,共4个周期.根据RECIST实体瘤疗效评价标准及术后病理组织学检查评价疗效,按照WHO抗癌药物不良反应分度标准评价不良反应.结果 总有效率为91.0％,临床完全缓解(cCR)43.3％(29/67),部分缓解(PR)47.7％(32/67),疾病稳定(SD)9.0％(6/67),无疾病进展(PD)病例;病理完全缓解(pCR)率为41.8％(28/67).Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为28.4％(19/67),2例(3.0％)出现中性粒细胞减少性发热.Ⅲ～Ⅳ度贫血、血小板减少、恶心呕吐、腹泻及口腔黏膜炎的发生率分别为14.9％(10/67)、3.0％(2/67)、7.5％(5/67)、4.5％(3/67)和4.5％(3/67).治疗期间未发生严重心脏毒性病例.3年无病生存率和总生存率分别为73.6％和88.9％.结论 表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇周疗用于TNBC的新辅助化疗,近期疗效较好,不良反应可耐受.