常用呼吸机模式对脑损伤去骨瓣减压术后继发出血的影响

• 作者: 刘济滔 周凯 唐鹏 胡沥 黄志远
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑外伤 呼吸机 BIPAP SIMV
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 405-407
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1
• 字数: 2423字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2015.03.029

摘要

目的 观察两种常用呼吸机模式双水平正压通气(BIPAP)与同步间歇指令通气(SIMV)对脑损伤术后继发出血的影响.方法 将76例重型脑外伤患者随机分为BIPAP组与SIMV组各38例,行去骨瓣减压术后入ICU监护治疗,术后6～8h与伤后第1天复查头颅CT,计算脑挫伤灶新增出血量,＞2ml视为有意义变化.同时行血气分析并计算氧合指数、脑氧摄取(CEO2)和脑动静脉氧含量差(Da2-jO2);比较两种辅助呼吸模式下ICP波动值、脑外伤出血性挫伤扩大例数、氧合指数、CEO2、Da2-jO2.结果 治疗组较对照组脑挫伤灶再出血率低,氧合指数、CEO2、Da2-jO2高,死亡率较低,ICP波动值更小(均P＜0.05).GCS评分、ICP波动值和呼吸机模式对第1个24小时内出血性挫伤再出血有影响.结论 BIPAP模式以其平稳的压力控制,减少继发出血,更适合于重型颅脑损伤术后的辅助通气.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周凯	泸州医学院附属医院急诊科	11	69	4.0	8.0
2	刘济滔	泸州医学院附属医院急诊科	6	22	3.0	4.0
3	唐鹏	泸州医学院附属医院急诊科	2	13	1.0	2.0
4	胡沥	泸州医学院附属医院急诊科	4	21	3.0	4.0
5	黄志远	泸州医学院附属医院急诊科	3	17	2.0	3.0