黏液型铜绿假单胞菌耐药性及β内酰胺酶耐药表型检测

• 作者: 凌宗欣 孙淑红 朱德全 胡晓峰 诸葛宝忠
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 铜绿假单胞菌 抗药性,细菌 β内酰胺酶类 微生物敏感性试验 Ⅴ表型
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 865-868
• 页数: 4页
• 字数: 2692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.12.017

摘要

目的 检测黏液型铜绿假单胞菌对常见抗生素的敏感性及其超广谱β内酰胺酶耐药表型的表达.方法 标本接收后分别划线接种于不同平板进行细菌分离培养及鉴定,对分离出的黏液型铜绿假单胞菌进行药物敏感性检测,结果依据CLSI 2013进行判断.药物敏感性检测采用K-B纸片扩散法,β内酰胺酶耐药表型检测采用Etest法.统计学方法采用SPSS19.0,不同产酶组间药物敏感性比较采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 黏液型铜绿假单胞菌对常见抗菌药物敏感率均在70％以上,其中阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、亚胺培南和美罗培南敏感率超过90％.C类头孢菌素酶(AmpC酶)阳性率28.3％(56/198),AmpC酶阳性株与阴性株相比,药物敏感性较低,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星和氨曲南对抗菌药物敏感率差异均有统计学意义(x2=3.89 ～ 14.45,P均＜0.05);超光谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性率10.6％(21/198),ESBLs阳性株头孢他啶和氨曲南敏感率[分别为42.9％(9/21)和57.1％ (12/21)]与阴性株[分别为73.5％(130/177)和72.3％(128/177)]相比,差异有统计学意义(x2=5.06和19.24,P均＜0.05),对其他抗生素敏感率差异无统计学意义(x2 =0.01～3.47,P均＞0.05);金属β内酰胺酶(MBL)阳性率19.7％(39/198),除庆大霉素和氨曲南外MBL阳性株对常见抗生素敏感率均低于阴性株(x2 =4.07～15.99,P均＜0.05);所有检测株均为肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)阴性.结论 黏液型铜绿假单胞菌对常见抗生素敏感性较高,但产酶株对某些抗生素敏感性较差,临床医生应根据实验室结果及时调整用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱德全	山东省临沂市人民医院检验科	28	107	6.0	9.0
2	孙淑红	山东省临沂市人民医院检验科	7	70	5.0	7.0
3	胡晓峰	山东省临沂市人民医院检验科	10	110	5.0	10.0
4	诸葛宝忠	山东省临沂市人民医院检验科	9	39	5.0	6.0
5	凌宗欣	浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室	11	86	6.0	9.0