EGFR单克隆抗体在局部晚期头颈鳞状细胞癌中应用的Meta分析

• 作者: 宋琦 李彬 李晓明 肖淑芬 邸斌
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 表皮生长因子受体 单克隆抗体 局部晚期头颈鳞状细胞癌 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 815-821
• 页数: 7页
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.09.011

摘要

目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体(Mabs)治疗局部晚期头颈鳞状细胞癌的有效性和安全性.方法:检索数据库包括中文CBM和外文PUBMED、EMBASE以及CENTRAL.分析指标为总体反应率(ORR)、无进展生存情况(PFS)和总体生存情况(OS).不良反应主要观察指标为3～4级严重不良反应,主要包括皮肤反应、咽下困难、黏膜炎以及恶心(呕吐)等.评价结果使用相对危险度(RR)或风险比(HR)及其相应95％CI表示.结果:最终纳入研究对象包含10篇RCT试验的头颈鳞状细胞癌患者.单克隆抗体不提高局部晚期头颈鳞状细胞癌患者的ORR和PFS,对OS有改善[ORR 1.21,95％ CI(0.97～1.49);PFS 0.87,95％ CI(0.75～1.01);OS 0.82,95％ CI (0.71～0.95)].严重不良反应事件中,3～4级皮肤反应与单克隆抗体治疗有密切关系[RR 1.87,95％ CI(1.11～3.16)],其他如咽下困难RR 0.95,95％ CI (0.75～1.19)],黏膜炎[RR1.03,95％CI (0.67～1.57)]以及恶心(呕吐)[RR 1.15,95％oo CI (0.71～1.86)]在2组间差异无统计学意义.结论:EGFR单克隆抗体延长局部晚期头颈鳞状细胞癌OS,具有一定治疗效果.3～4级皮肤反应是与EGFR-Mabs治疗有关的严重不良反应.