冠状动脉造影患者糖、脂代谢与冠脉病变程度的相关关系研究

• 作者: 冯秋 夏宁 李郭乔 梁瑜祯 蒋雄莉 谭兵 贝玫瑰 饶超峰
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠脉造影 Gensini积分 冠脉病变程度 血脂异常 糖尿病
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 570-574
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3891字
• 语种: 中文

摘要

目的:研究冠心病患者血脂水平、糖代谢指标与冠脉病变程度的相关关系.方法:收集疑诊冠心病而行冠状动脉造影术的患者共计2 149例,其中确诊冠心病患者共2 009例,男1 515例(75.4％),女494例(24.6％).冠脉造影下冠脉病变程度以Gensini积分表示,按积分的大小分成4个亚组,比较不同积分亚组之间的一般情况、糖脂代谢水平的差异,采用多元线性回归、有序Logistic回归方法,对冠心病患者冠心病的危险因素与冠脉病变程度进行相关关系研究.结果:在冠状动脉造影下确诊的冠心病患者的性别(男性)、吸烟、高血压、糖尿病、家族史等发生率显著高于对照组,年龄及BMI也显著高于对照组.糖、脂代谢指标中高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、低apoA1/apoB比值、高Lp(a)、高Hcy、高FPG、高2 hPG、高HbA1c的发生率也显著高于对照组,以上指标的平均值在不同积分分组之间也有显著差异.多元线性回归提示apoA1/apoB和HDL-C与Gensini积分呈负相关关系,HbA1c、年龄、Lp(a)、Hcy与积分呈正相关关系,尤以apoA1/apoB比值与Gensini积分关系最密切(β=-17,95％CI=-22.037～-11.964,P＜0.001).有序Logistic回归分析提示,有冠心病家族史、高LDL-C、低apoA1、高Lp(a)、高2 hPG为冠脉病变程度的危险因素,其中低apoA1是最为显著的危险因素(E=0.357,95％CI=0.167～0.547,P＜0.001).结论:apoA1水平与冠心病患者冠脉病变程度关系密切,低apoA1可能是冠脉病变程度最显著的危险因素;其他影响冠脉病变程度的危险因素如冠心病家族史、高LDL-C、高2 hPG、高Lp(a)亦需予以足够的重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏宁	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	94	623	12.0	21.0
2	李郭乔	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	2	5	2.0	2.0
3	冯秋	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	3	5	2.0	2.0
4	谭兵	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	2	4	2.0	2.0
5	饶超峰	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	1	2	1.0	1.0
6	蒋雄莉	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	1	2	1.0	1.0
7	贝玫瑰	广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科	3	5	2.0	2.0