儿科重症监护病房死亡病例特点分析

• 作者: 孙丹 范承武 韦丹
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 儿科重症监护病房 死亡 分析
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 416-419
• 页数: 4页
• 分类号: R720.597
• 字数: 4089字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析儿科重症监护病房(PICU)危重儿童死亡原因及相关因素.方法:对2006年1月1日至2013年12月31日入住我院PICU年龄为1个月至15岁的死亡患儿的病历资料进行分析,分析指标包括患儿来源地、性别、年龄、危重评分、原发基础疾病、直接死因、主要实验室检查(包括血气分析、血常规、肝肾功能、心肌酶谱、心肌钙蛋白等)、脏器功能障碍或衰竭个数、住院时间、呼吸机使用情况.结果:我院8年来PICU共收治危重患儿4 006例,其中死亡360例,总病死率为8.99％.死亡病例中以男性居多,男∶女为1.6∶1.农村儿童病死率(61.39％)较城市(38.61％)高.年龄以婴儿最高,其次为幼儿,差异有统计学意义(P ＜0.01).危重评分＜70分的患儿病死率最高,达67.97％.基础疾病以重症肺炎占首位.直接死因以肺炎合并呼吸衰竭为最常见,其次为脓毒症.辅助检查指标改变明显的有pH值、氧分压(PO2)、剩余碱(BE)、血乳酸值、血糖、超敏C反应蛋白、白细胞计数(WBC)、D-二聚体定量等.脏器功能障碍或衰竭个数越多,病死率越高,差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析:患儿年龄、小儿危重病例评分(PCIS)得分、脏器功能障碍或衰竭个数是死亡的危险因素.结论:针对危重儿童死亡原因及相关因素采取最有效的救治措施,是降低小儿危重病的发生率、病死率和致残率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦丹	广西医科大学第一附属医院儿科	32	196	7.0	12.0
2	孙丹	广西医科大学第一附属医院儿科	6	23	4.0	4.0
3	范承武	桂林市第二人民医院儿科	6	2	1.0	1.0