同期切除结直肠癌肝转移的长期疗效及其影响因素分析

• 作者: 林奇 汤文涛 许剑民 许平平 韦烨
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 肝转移 同期切除 并发症 预后
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 925-929
• 页数: 5页
• 字数: 3570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2015.09.018

摘要

目的：探讨同期手术切除结直肠癌肝转移的长期疗效及其影响因素。方法回顾性分析2003年7月至2013年7月间于上海复旦大学附属中山医院行同期切除的154例同时性结直肠癌肝转移患者的临床资料。观察患者术后的短期和长期疗效，并对可能影响预后的因素进行多因素Cox回归分析。结果全组无围手术期死亡病例，术后并发症发生率为29．9％（46／154），均经胸腹腔引流和抗感染支持治疗等非手术治疗措施获得治愈或明显缓解。全组5年总生存率为46％，5年无瘤生存率为35％。多因素分析显示，淋巴结阳性（P＝0．000）、转移灶数大于或等于4个（P＝0．017）、转移灶双叶分布（P＝0．004）和切缘阳性（P＝0．001）是总生存率低的独立预后因素；淋巴结阳性（P＝0．031）、转移灶双叶分布（P＝0．001）和合并肝外转移（P＝0．020）是无瘤生存率低的独立预后因素。结论同期切除结直肠癌肝转移安全可行，长期生存也较佳。淋巴结阳性、转移灶数4个以上、转移灶双叶分布、切缘阳性及肝外转移可作为长期预后较差的预测参考。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许剑民	复旦大学附属中山医院普通外科	97	347	11.0	15.0
2	韦烨	复旦大学附属中山医院普通外科	27	69	6.0	7.0
3	许平平	复旦大学附属中山医院普通外科	9	33	4.0	5.0
4	林奇	复旦大学附属中山医院普通外科	6	9	1.0	3.0
5	汤文涛	复旦大学附属中山医院普通外科	2	19	2.0	2.0